《孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式》第二章读书笔记 01
参考资料：《孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式》（Early Start Denver Model for Young Children With Autism)
Sally J. Rogers &Geraldine Dawson （著）
复旦大学附属儿科医院组译 徐秀 王艺 （主译）
P15-18
本章主要描述ESDM如何实现目标及其和其他众所周知模式的相似处和不同点。
简单探讨构成ESDM基础的关键技术。
ESDM的基础：
几种不同但互补的方法组合在一起构成了ESDM的基础。
包括原版丹佛模式、孤独症人际发展模式、视孤独症为社交动机障碍的模式、核心反应训练（PRT）（一种基于应用行为分析（ABA）的教学方法，该方法重视孩子的主动性和自发性，且可以在自然环境中加以应用。）（此方法为重点）
丹佛模式
丹佛模式的干预计划重点在与建立和孩子的亲密关系，以此作为社交和沟通发育的基础。
主要强调具有强烈正面影响的动态、活跃的互动，引导孩子去寻找社交伙伴来参与到喜爱的活动中。其发展的“感觉社交常规”技术强调通过非语言动作及后来的语言交流，是孩子主动积极参与动态互动并使之持续。
“感觉社交常规”是ESDM的核心特征。
ESDM中保留的丹佛模式核心特征包括：
1.由跨学科团队来执行所有领域的发育课程。
2.重点强调人与人之间的互动。
3.发展流畅、相互和自发性的模仿行为，模仿肢体动作、面部运动、表情及物品使用（操作、摆弄物品）
4.同时强调非口语和语言沟通的发展。
5.重点关注日常动态游戏中的认知练习。
6.和父母成为伙伴。
模仿能力障碍是典型孤独症婴幼儿的严重缺陷。
罗杰斯和彭宁顿的孤独症人际发展模式
罗杰斯和彭宁顿假设孤独症婴幼儿模仿能力早期受损，从而破坏了早期身体同步性和合作性的建立。
孤独症婴幼儿的障碍有：模仿、共同注意、情感分享、有意图沟通的延迟和减少。
ESDM治疗的重点在于：在与其他人充满情感的关系中发展社交—情感—沟通能力，这些人对孩子发出的交往信号很敏感并能做出相应的反应。
孤独症的社交动机假设
道森及其同事假设：孤独症在生物学上存在社交动机方面的基本缺陷，导致婴幼儿对社交奖赏的敏感性相对缺乏。
ESDM中用到的几种技术，如丹佛模式的感觉社交技术和核心反应训练一样，曾被设计用于提高社交奖赏的显著性，以便增强社交互动中儿童的社交注意能力和动机。
核心反应训练（PRT）
PRT技术充分利用孩子和承认的互动互动，并创造重复的学习机会。
核心动机和教学策略包括：
1.应用与孩子目标和反应直接有关的强化物。
2.将孩子的选择融入教学课程。
3.将需学会的任务穿插在先前已掌握的任务中。
4.无论孩子当时表现的准确性如何，治疗师都强化孩子参与所期望行为的努力或尝试。
5.从事能高度激励孩子的活动。
6.和孩子分享对材料和活动的掌控。
PRT有助于强化孤独症儿童的动机、自发性和社交主动性，能促进语言能力发展，提高技能的维持和促进反应的泛化，减少不良行为。
ESDM干预方法寻求防止随着年龄增长而带来的越来越巨大的负面影响，通过两种方式来提高儿童社交学习能力：
1.带领孩子参与日常生活中的合作和互动社交活动，以便建立良好的人际关系和象征性沟通，形成社交知识和社交经验的传递。
2.高强度教学，用于弥补儿童因过去缺乏进入社交世界而导致的社交学习能力缺陷。
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Alisa
这家伙很懒，什么都没写！
