《孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式》第二章读书笔记 01

    |     2015年4月19日   |   宝贝加油   |     0 条评论   |    1769

参考资料:《孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式》(Early Start Denver Model for Young Children With Autism)

Sally J. Rogers &Geraldine Dawson (著)

复旦大学附属儿科医院组译   徐秀 王艺 (主译)

P15-18

本章主要描述ESDM如何实现目标及其和其他众所周知模式的相似处和不同点。

简单探讨构成ESDM基础的关键技术。

ESDM的基础:

几种不同但互补的方法组合在一起构成了ESDM的基础。

包括原版丹佛模式、孤独症人际发展模式、视孤独症为社交动机障碍的模式、核心反应训练(PRT)(一种基于应用行为分析(ABA)的教学方法,该方法重视孩子的主动性和自发性,且可以在自然环境中加以应用。)(此方法为重点)

 

丹佛模式

丹佛模式的干预计划重点在与建立和孩子的亲密关系,以此作为社交和沟通发育的基础。

主要强调具有强烈正面影响的动态、活跃的互动,引导孩子去寻找社交伙伴来参与到喜爱的活动中。其发展的“感觉社交常规”技术强调通过非语言动作及后来的语言交流,是孩子主动积极参与动态互动并使之持续。

“感觉社交常规”是ESDM的核心特征。

ESDM中保留的丹佛模式核心特征包括:

1.由跨学科团队来执行所有领域的发育课程。

2.重点强调人与人之间的互动。

3.发展流畅、相互和自发性的模仿行为,模仿肢体动作、面部运动、表情及物品使用(操作、摆弄物品)

4.同时强调非口语和语言沟通的发展。

5.重点关注日常动态游戏中的认知练习。

6.和父母成为伙伴。

模仿能力障碍是典型孤独症婴幼儿的严重缺陷。

 

罗杰斯和彭宁顿的孤独症人际发展模式

罗杰斯和彭宁顿假设孤独症婴幼儿模仿能力早期受损,从而破坏了早期身体同步性和合作性的建立。

孤独症婴幼儿的障碍有:模仿、共同注意、情感分享、有意图沟通的延迟和减少。

ESDM治疗的重点在于:在与其他人充满情感的关系中发展社交—情感—沟通能力,这些人对孩子发出的交往信号很敏感并能做出相应的反应。

 

孤独症的社交动机假设

道森及其同事假设:孤独症在生物学上存在社交动机方面的基本缺陷,导致婴幼儿对社交奖赏的敏感性相对缺乏。

ESDM中用到的几种技术,如丹佛模式的感觉社交技术和核心反应训练一样,曾被设计用于提高社交奖赏的显著性,以便增强社交互动中儿童的社交注意能力和动机。

 

核心反应训练(PRT

PRT技术充分利用孩子和承认的互动互动,并创造重复的学习机会。

核心动机和教学策略包括:

1.应用与孩子目标和反应直接有关的强化物。

2.将孩子的选择融入教学课程。

3.将需学会的任务穿插在先前已掌握的任务中。

4.无论孩子当时表现的准确性如何,治疗师都强化孩子参与所期望行为的努力或尝试。

5.从事能高度激励孩子的活动。

6.和孩子分享对材料和活动的掌控。

 

PRT有助于强化孤独症儿童的动机、自发性和社交主动性,能促进语言能力发展,提高技能的维持和促进反应的泛化,减少不良行为。

 

ESDM干预方法寻求防止随着年龄增长而带来的越来越巨大的负面影响,通过两种方式来提高儿童社交学习能力:

1.带领孩子参与日常生活中的合作和互动社交活动,以便建立良好的人际关系和象征性沟通,形成社交知识和社交经验的传递。

2.高强度教学,用于弥补儿童因过去缺乏进入社交世界而导致的社交学习能力缺陷。раскрутка ютуб канала бесплатно онлайнработа графический дизайнер удаленно

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