王道伟老师 “我们来谈语言治疗”讲座笔记06

admin | 2015年12月14日 | 宝贝加油 | 0 条评论 | 2091

五、图卡兑换沟通系统（picture exchange communication system,PECS)

六、PECS的六个阶段

一、第一阶段——如何去沟通/物品交换

1 目标：

学生看见很喜欢的物品时，会自发地（不需任何提示）拿起这个物品的图片，伸手向沟通伙伴（至少五个人以上），并将图片放在沟通伙伴的手上。

2 原则：

··两个大人教一个个案

··个案不需要精熟图片区辨

··要确定个案想要的增强物

··决定增强物呈现的顺序

··教学者没有任何口头提示，只以沟通目标物吸引儿童，“等待”儿童来沟通

··肢体协助者要逐步退除，直至个案可以自发地独立沟通为止

··学生一碰触正确图卡，要马上给予增强物

3 训练环境安排

4 注意事项

··在这个阶段是没有语言协助的

··一次呈现一张图片

··不要将所有的训练都放在同一节课，而要让孩子至少一天内有30-40次机会来进行要求

··使用不同形式的增强物，如食物、玩具等

··修正图片的材质或形式来配合其动作能力

5 教学策略：反向连结、错误修正、协同教学（肢体协助者）

二、第二阶段——增进自发性地沟通

1 目标：

学生会走向他的沟通簿，将图片取下，然后走向训练者，得到训练者的注意，并且将图片放在训练者的手中。

2 训练环境安排：

将一张学生很喜爱物品的图片贴在沟通簿上；学生和训练者都坐在桌子前/地板上就像第一阶段。然后以好几种物品以及其相对图片来进行训练。

3 原则：

教导个案于真实情境中国通的方式。

教导持续性沟通

系统消弱沟通的线索(如期待眼光/手势）

个案要引起沟通者的注意

4 训练内容

训练前先让学生把弄沟通目标物10-15秒，然后再拿走

步骤一将图片从沟通簿上取下

步骤二拉远训练者与学生的距离

步骤三、拉远学生与沟通簿的距离

步骤四评估及去除附加的协助

5 注意事项：

a 在这个阶段是没有语言协助的

b 教导多种图片——依稀呈现一张图片

c 经常执行增强物的评估

d 使用不同人来当沟通伙伴

e 于功能性活动中创造学生自发性要求的机会

f 要增强的新技能”移动“

g 将训练内容融入日常生活中

6 教学策略：逐步塑造、错误修正、协同教学

三、第三阶段——辨认图卡

1 目标：

学生会借着走向沟通簿，从一排图片中选择适当的图片，然后走向沟通伙伴并将图片教给他来要求想要的物品

2 训练环境安排：

学生和老师面对面坐在桌子边。准备许多想要或与情境适当物品的图片、不适当或不喜欢物品的图片及其相对应的物品。

3 训练内容:

a 区辨很喜欢以及不喜欢的物品的图片

b 区辨两个喜欢物品的图片

c 区辨两个以上喜欢与不喜欢物品的图片

4 原则

a 先呈现两张图卡供学生选择

一张是学生喜欢的，另一张是学生不喜欢的

两张图片差别越大越好

b 再呈现两张学生都喜欢的图卡

让学生自行拿走增强物，以确认是否会区辨

当学生拿图卡给沟通者时，就说：去拿吧

c 呈现多张图片

包括喜欢与不喜欢的图片

5 教学策略

阶段3-1 依实际图卡，拿给学生增强物

阶段3-2与阶段3-3

6 注意事项

a 在这个阶段是没有语言协助的

b 经常执行增强物的评估

c 使用多个训练者

d 除了结构化的训练外，在具功能性的活动中也要创造让学生有自发性要求的机会。

e 区辨精熟

四、第四阶段——句型结构（我要。。。）

1 目标

学生会借着（走向沟通簿，拿起”我想要“的图片/符号放在句带的左边，再选出他想要物品的图片放在句带的左边，再选出他想要物品的图片放在句带的右边，然后把句带由沟通簿上取下，走向沟通伙伴，把句带交给他），来要求看得见或没看见的东西。在这个阶段的最后，基本上至少要20种甚至更多的图片同时呈现在沟通簿上，而且要能跟多个沟通者沟通。

2 训练环境安排

为了实施结构化的训练，需准备的东西有：有许多涂卡的沟通板、有魔鬼粘的句带、（我要）的字卡和增强物。由于在此阶段学生的语汇已增加，可以先净涂卡分门别类放好。

3 注意事项

a 在这个阶段是没有语言协助的

b 使用”反向连结）来教导句带的建构

c 除了结构化的训练外，在具功能性的活动中也要创造让学生有自发性要求的机会。

d 当增加语汇是，也要继续“物品——图片”的确认

五、第五阶段——回答”你想要什么“这个句型

1 目标：

学生能自发性地要求物品并回答”你想要什么？“的问题

2 训练环境安排

有（我要）字卡的沟通板、句带、涂卡、还有看得见拿不到的增强物。